小孩股骨头坏死怎么治疗最好

发布时间：2018-10-29

说起小孩股骨头坏死，可能很多人并没有多少了解，因为在我们的下意识当中，总是觉得股骨头坏死是成年人才会得的。其实，这是完全错误的想法，小孩股骨头坏死，也是股骨头坏死当中的一种，并且如果治疗不当，是会给孩子的未来造成难以挽回的后果的。小孩股骨头坏死怎么治疗最好，这是家长们都非常关心的一个问题，下面我们来详细了解一下。

1、小孩股骨头坏死怎么治疗最好

首先，关于股骨头坏死，我们需要有的一个基础的认知是，不管是成年人的股骨头坏死还是小孩股骨头坏死，想要取得好的治疗效果，早发现早治疗是唯一的途径。小孩股骨头坏死怎么治疗最好？早点发现病情，依靠专业的医院分析病情，制定合理的治疗方案最好。

小孩股骨头坏死为自限性疾病，自然病程为2~3年，待股骨头血运重建后可痊愈，这是治疗本病的基本出发点，且小孩股骨头血运重建后具有较强的塑造能力。

保守治疗患儿绝大多数均应采用保守治疗，主要是药物治疗配合石膏或支具外展位固定，治疗期间患儿应避免下地负重，家长应严格看管患儿，配合医生治疗方案实施。而手术治疗，则是在病变稳定后，畸形已成定局时可根据头臼指数、股骨头扁平程度来选择。

通常1~2年保守治疗后，患儿股骨头可恢复正常或近似正常。而股骨头形态则可能有以下五种结果：

①髋关节完全恢复正常；

②股骨头呈球形，但合并巨髋、短髋或髋臼发育不良；

③非球形股骨头，未达到扁平程度，合并巨髋；

④扁平髋，髋臼发育不良或覆盖不良；

⑤头扁平不合并其他畸形。

2、小孩股骨头坏死怎么判断

关于小孩股骨头坏死，想要取得好的治疗效果，那么自然是早点发现病情才行。但是小孩对于自身是否患病往往是缺乏认识的，或者即使出现了身体不舒服，但是自己也描述不清楚，往往容易遗忘或者忽视病情，这就需要家长来注意了。那么到底小孩股骨头坏死怎么判断呢？

患有股骨头坏死的儿童和其他成人股骨头坏死患者的症状基本相同。患儿会出现腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧的针刺样疼痛、钝痛或酸痛不适；患儿的髋关节活动受限，外展、外旋受限明显，或是髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站等；由于髋部疼痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位均会造成患儿跛行。

孩子有膝关节痛时，家长可用手按压髋关节周围，按压时询问孩子是否有疼痛；让孩子平躺在床上，将疼痛的下肢向上抬，看孩子是否有达不到45度角的位置髋关节就有疼痛感；做简单的“4”字实验，将孩子疼痛的下肢4字型搭于另一侧大腿上，此侧膝盖往下压，压时询问孩子髋关节是否有疼痛感。如孩子在这三项检测时均有疼痛发生，患有股骨头坏死的几率相当大。

3、小孩股骨头坏死与遗传有关吗

对于小孩股骨头坏死，很多家长常常觉得奇怪，平常也没出现什么问题为什么会突然发现是小孩股骨头坏死呢？难道小孩股骨头坏死与遗传有关吗？是不是家里有人出现股骨头坏死，以后的孩子也会出现股骨头坏死呢？事实上答案是否定的。

小孩股骨头缺血性坏死其病因仍未完全清楚，其多见于4～8岁儿童,其发病率约为1‰-3‰，男孩多于女孩，男女发病率之比为4～5∶1。双侧发病占10%～12%。尽管有1.6%～20%患儿有家族史，但目前无充分证据说明其与遗传有关。

临床上，小孩股骨头坏死病人中通常表现为髋部疼痛及活动受限、跛行为其特点。由于髋部常由三条感觉神经支配，故患儿主诉疼痛可表现在髌上(股神经交配区)、大腿内侧(闭孔神经支配区)、臀部(坐骨神经支配区)。

跛行为本病的早期表现，开始时比较轻微，以后渐渐明显，部分患儿甚至因疼痛加重而出现防痛步态：患肢触地时间明显变短，可见患肢一触地就立即抬起来，当患儿髋部外展肌功能紊乱时可以出现比较明显的Trendelenburg征，也就是行走时健侧的骨盆上下起伏，如果是双侧患者则行走时躯干来回摆动，像鸭子一样走路，俗称“鸭步”，因此，当家长发现家里的小朋友出现类似症状时要引起重视，及时到正规医院寻求专业诊疗。

以上就是关于小孩股骨头坏死怎么治疗最好的详细介绍了。小孩股骨头坏死，对于大部分的孩子来说，自己是很难察觉的，所以更多的还是要靠家长重视起来。当发现孩子出现疑似股骨头坏死的症状时，尽早带孩子去专业的医院检查，避免延误病情。