“人生最后一次骨折”有多可怕？躲避骨坏死，请务必了解这些！

发布时间：2020-03-05

　　在全球范围内，髋部记者的发生人数与日俱增，其中股骨颈骨折是最为常见的类型之一。很多青壮年股骨颈骨折多由暴力引起，比如高处坠落、车祸、摔跤等。

　　由于股骨颈局部特殊的解剖和血液供应，股骨颈骨折后的患者，无论是接受规范的治疗，其继发股骨头坏死的概率也能高达10%～30%。在临床上主要表现为骨折移位明显，血供破坏严重，进而易诱发股骨头坏死。

　　骨折后股骨头坏死发的时间

　　出现股骨头坏死X线表现最早时间可以是2个月，最长时间可达10几年。多数患者是在骨折后的2～3年内出现，也就是从做内固定手术到发生坏死的时间约为18个月左右。临床上也有不少病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死的。因此，股骨颈骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束了，还应加倍注意，防止股骨头坏死的发生，骨折后2～3年应密切观察，定期去医院进行影像学筛查。

　　股骨颈骨折诱发坏死的高危因素

　　1、骨折部位：骨折线离股骨头越近，其坏死率越高，特别是股骨颈后上方斜形骨折线患者，则坏死率更高。另外，股骨颈骨折后发生骨不愈合的，那么股骨头坏死的机率也很高。

　　2、复位质量：复位质量越好，股骨头坏死发生率越低，相反，若出现过度外翻旋转、内收或分离移位等都会让坏死的风险增大。

　　3、治疗时间：及时接受早期手术的患者，坏死率低，骨折后未能及时救治的，那么就容易发生股骨头坏死。

　　4、年龄原因：通常年龄小的，儿童和青壮年发生股骨头坏死概率高于老年人，这是因为年龄段小人群股骨颈部位的骨质比较硬，骨折的时候暴力更大，骨折端错位的程度往往变得比较严重，所以更容易发生坏死，而老年朋友通常是发生骨折后不愈合现象。

　　5、负重行走：骨后愈合前后，过早放弃拄拐活动的，容易导致股骨头坏死的发生。

　　如何预防股骨头坏死发生？

　　1、在股骨颈骨折未完全愈合前，不要盘膝而坐，避免患者受压、负重，否则会影响断端的稳定或造成畸形。

　　2、避免酗酒，远离高危致病因素的接触环境。

　　3、重视饮食调养，辛辣和寒凉的食物尽量别吃，同时增加钙的摄入量，多晒太阳，适当的活动。

　　4、选择能促进骨细胞及机体生长发育和骨代谢的药物进行干预，加速骨生长发育，譬如中成药恒古骨伤愈合剂，通过活跃骨膜成骨细胞，促进新骨细胞形成，改善血液微循环来预防股骨头坏死的发生。

　　另外，恒古骨伤愈合剂更具有治疗骨折迟缓愈合及不愈合多为补肾祛瘀，达到促进骨折愈合的目的。而事实上，骨折治疗后的重点不是固定和在家睡床上静养三个月，而是想办法让断骨在短时间内快速生长愈合，这才是治疗的重点，才能有效杜绝股骨头坏死。事实上很多病人在骨折后会，为了更好的完成复位固定进而长期卧床不动，着往往容易造成骨不连，这一点需要引起注意。