股骨头坏死诊断需要进行哪些辅助检查

发布时间：2018-05-15

股骨头坏死病也被称作是“不死的癌症”，治疗起来非常不容易。股骨头坏死治疗的难处在于，股骨头坏死的早期才是治疗的最佳时机，而由于股骨头坏死的早期症状并不明显，一般发现病情时，已经到了股骨头坏死的中晚期。那么股骨头坏死诊断需要进行哪些辅助检查？下面我们来看详细介绍。

股骨头坏死诊断鉴别除体格检查外，影像学检查是最重要的诊断依据，针对怀疑股骨头坏死的患者，具有髋部症状表现，X线片检查正常，核磁共振检查出现异常，针对二期的患者，病人有髋部症状，磁共振出现异常，X线片显示股骨头出现透光和硬化改变，三期的患者磁共振出现异常，X线片显示软骨下塌陷（新月征），股骨头内出现空洞，股骨头没有变扁；四期X线片显示股骨头变扁。

临床上，股骨头坏死被误诊的现象时有发生，特别是在发病之初。由于症状相似，经常易和其它骨科疾病混淆，从而错过了最佳的治疗时机。

一、疼痛症状：股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。请大家要仔细观察。

二、早期检查方法：核磁共振具有清晰的软组织分辨能力，反映病变区域组织学的变化有独特的优越性，具有纵切面，横切面等平面扫描，目前对诊断股骨头坏死有很高的敏感性核定特异性。核磁共振诊断，主要用于股骨头坏死的早期诊断，它能在X射线片检查，CT检查都无法确诊的阶段，做出正确诊断。

三、Ｘ线片，最常用、最基本的检查方法

股骨头坏死X线检查的典型表现

（1）早期：股骨头外形及关节间隙正常，股骨头内可见斑片、条状高密度区，少数混杂斑片或囊状透光影。

（2）中期：股骨头塌陷，股骨头内可见混杂硬化区和囊状透光区，部分可见单纯致密硬化影，髋关节间隙一般无明显狭窄。

（3）晚期：股骨头塌陷变形，承重部位关节间隙变窄，股骨头内混合性死骨改变，硬化与透光区并存。髋关节出现退行性关节炎，臼缘增生，关节面下囊变，关节间隙变窄。

以上就是关于股骨头坏死诊断需要进行哪些辅助检查的详细介绍了，通过上面的介绍相信大家都已经对股骨头坏死的诊断检查有了更准确的认识，希望以上内容能对大家有所参考价值。