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股骨头坏死疾病的诊断和分期

发布时间:2019-09-03

  股骨头坏死疾病的诊断和分期,股骨头坏死的诊断,股骨头坏死多主要表现为髋关或其周围组织的隐痛、隐疼,严重影响病患的生活质量和劳动专业能力。变病分为早期和晚期。因变病早期症状轻微、隐匿,易被病患和部分医生忽视,因此很多病患在明确诊断时已为变病晚期,从而丧失了早期保留股骨头治疗的最佳时机,只有接受人工关节置换手术治疗。因此,早期正确的诊断对股骨头坏死病患意义重大。早期诊断股骨头坏死并不难,重中之重在于当病患出現髋部疼痛不适的症状时,应及时就医,经专科医生询问病史、细心查体后认真分析,并通过适度的检查即能够确定或排除股骨头坏死。目前主要的检查方法包括X线检查、CT检查、核素扫描和磁共振检查等。其中磁共振的敏感性高,非常在对早期的股骨头坏死检查时,磁共振检查具有挺高的诊断价值。

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  股骨头坏死的分期


  股骨头坏死疾病的诊断和分期,股骨头坏死的分期对其治疗是有决策意义的。应拍摄髋关X线、CT和MRI。股骨头坏死的分期有很多种方法。但病患比较易于理解的还是传统的Ficat分期。主要表现分为4期。


  一期:X线主要表现正常


  二期:股骨头外形正常,但有明显的骨修复主要表现(囊性变和骨硬化)


  三期:软骨下骨塌陷(股骨头变扁)


  四期:关节间隙狭窄、关节塌陷及髋臼继发性退行性变(囊性变,边缘骨赘形成,软骨破坏)


  1期和2期的属于早期,可以采取保股骨头治疗;若出現股骨头塌陷(3期或4期),就是晚期了,只有采用人工髋关节置换手术。