股骨头塌陷还能走吗

发布时间：2018-11-09

一直以来，很多人所知道的股骨头坏死，对于患者造成最大的影响就是下肢行动能力的障碍，尤其是到了晚期阶段股骨头塌陷，很多患者面临着一走路就疼痛的现象，为了减少疼痛，也减少对于股骨头的磨损，患者也只能选择减少走路，甚至是卧床休养。因此这就造成了部分患者的疑惑，股骨头塌陷还能走吗？简单来说，股骨头塌陷能走，但是一般来说，不建议走。

1、股骨头塌陷还能走吗

股骨头塌陷，是股骨头坏死转入严重阶段的标志之一。股骨头塌陷还能走吗？一般在股骨头坏死患者确诊之后，医生就会建议患者减少日常行走，限制负重，避免病情继续加重，更何况到了股骨头塌陷这样严重的时期，减少走路都修养是必须的。

股骨头坏死是指股骨头和髋臼之间的运动，构成髋关节的多轴运动，当股骨头发作病变后会招致股骨头坏死，坏死的股骨头和髋臼之间的运动也会受到影响，形成髋关节活动呈现妨碍，病况开展到此时间，例如患者仍持续步行行走或是负重，会使股骨头进一步受到破坏、磨损，然后给患者形成更严峻的损伤。

股骨头坏死患者若是一定要走路，那么建议拄拐。因为股骨头坏死之后，股骨头血液量逐渐削减，骨再生和骨坏死的吸收呈现问题，招致骨密度改动，骨小梁变得含糊，乃至是开裂，使股骨头承重降低，尤其是中晚期股骨头坏死患者股骨头更是软弱，负重后便会使股骨头疾速的陷落变形，因而削减负重有利于维护股骨头，减轻坏死的周围应该力，使骨头得到足够的时刻修复。

患者在站立、行走或活动时拄双拐可以使髋关节均匀受力，不容易发生髋关节一侧负重小一侧负严峻的状况，削减股骨头的压力，所以股骨头坏死患者拄拐一定要拄双拐。股骨头坏死在医治恢复过程中，骨不断修复，当骨密度恢复均匀，骨小梁恢复正常，这时患者即可弃拐行走，进行正常的活动训练。

2、股骨头塌陷MRI分期

股骨头坏死进入塌陷期，很多患者都会陷入恐慌情绪，担心自己是不是不能治好了，或者是以后是不是都不能走路了。但是实际上，只要科学合理的进行治疗，是完全不必这么担心的。根据股骨头塌陷MRI分期，我们可以对病情有一个最为准确的认识。

Ⅰ期，股骨头完整，关节软骨连续，关节间隙正常或相对增宽。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征，是骨和骨髓的坏死无修复，以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变，坏死区呈单纯脂肪样信号。

Ⅱ期，股骨头完整，关节软骨连续，关节间隙正常。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号，T2加权显中等稍高信号，周围不均匀稍低信号环绕，呈典型的双线征，位置基本与CT的条状骨硬化一致。

Ⅲ期，股骨头变形，软骨下骨折、塌陷、新月体形成，髋关节软骨未见碎裂。长T1等长T2信号为关节积液进入软骨下骨折线的裂隙。新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折、塌陷并与关节软骨分离。由于纤维组织长入形成致密的无血管墙，使修复被阻挡，入坏死骨的修复受限。

Ⅳ期，关节软骨被完全破坏，关节间隙变窄，股骨头塌陷，髋关节软骨碎裂，髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘等非特异性继发性骨关节炎。

3、股骨头塌陷分期症状表现

股骨头塌陷发生之后，如果没有及时采取治疗措施，那么这个塌陷的速度和过程就会继续加大，当股骨头完全塌陷时，患者也就面临着瘫痪残疾的惨烈后果了。从股骨头塌陷分期症状表现来看，只要在任一时期，中断这个过程，股骨头就不会发展到严重的晚期了。

一期：临床上一般会伴有局限性的轻微关节疼痛或者关节活动受限，这个时候的骨小梁排列紊乱、边缘比较毛糙，有的还发生断裂。

二期：临床伴有疼痛明显、髋关节活动轻微受限等。X线显示：股骨头广泛骨质疏松、骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊、部分坏死，关节间隙正常。可出现细小的塌陷。

三期：临床上表现为疼痛、间歇性的跛行、髋关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。X线显示：股骨头形态改变，骨小梁部分结构消失，骨密度不均匀，关节间隙轻度变窄。

四期：患者身体所表现的痛疼病症也会慢慢缓解，甚至会消失，但是关节功能障碍情况会越来越严重，甚至出现僵硬不能够行走的情况，出现脱位或半脱位，肌肉萎缩。X线显示：股骨头大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异，有半月征。有死骨形成，关节间隙变窄。

以上就是关于股骨头塌陷还能走吗的详细介绍了。股骨头坏死原则上来说，只是对于患者的行走能力有影响，只有在某些极端的情况下，会造成患者瘫痪残疾，导致终生不能行走。对于患者而言，当开始出现塌陷征兆，切记一定要采取专业的治疗介入，避免发展到不可挽回的地步。