股骨头塌陷治疗方案

发布时间：2018-11-02

股骨头坏死的治疗，以目前的现状来说，早期的治疗更加倾向于保守治疗的手段，而严重的晚期治疗，则需要采用手术治疗。而股骨头坏死晚期的标志之一，就是患者的股骨头开始塌陷。对于处于塌陷期的股骨头坏死患者，大家比较关注的就是股骨头塌陷治疗方案的问题。股骨头坏死塌陷，从原则上来说，想要取得好的治疗效果，手术治疗和保守治疗都用得上。

1、股骨头塌陷治疗方案

股骨头坏死塌陷是一个不可逆的过程，也就是说，当患者的股骨头开始塌陷了，那么就就一步步塌陷下去，患者所需要做的，就是采取合理的治疗措施来阻止塌陷。股骨头塌陷治疗方案，主要围绕的点也就是采取何种措施来阻止塌陷。

首先，如果是没有保守治疗的患者，可以先考虑保守治疗，具体就是吃消炎镇痛药和防塌陷等药物对症处理，然后根据具体情况，建议减少上下楼梯，最好是从楼房变成有电梯房的房子，上班也是尽量电梯出入等等。但是保守治疗只能延缓疾病发展，并不能阻止疾病发展，也就是说最终的结果可能还是在多年后考虑手术治疗。

一般来说，经过保守治疗，患者每次只能走100-200米就开始疼痛难忍，加上片子上的股骨头坏死三四期，就可以考虑手术治疗了。

另外，还要考虑患者的主管意愿。这一点也很重要，有时候影像学（片子上）表现看着重，但是临床表现一般，有时候临床表现重，片子上一般，而很多时候手不手术，其实医生只能根据医学给出专业的建议，最终还是需要患者根据自己的实际情况来决定手不手术。

2、股骨头塌陷治疗能好吗

股骨头塌陷一旦开始，患者所面临的情况也会更加复杂，股骨头塌陷之后，下一步患者的行走能力会受到更多的影响，很多患者都会出现一走路就痛的现象，为了减少疼痛，也就只能减少行走多修养了。股骨头塌陷造成的后果这般严重，那么股骨头塌陷治疗能好吗？

一旦得了股骨头坏死这个疾病，开始有了器质性的病变了，就没有办法通过治疗让疾病的发展逆转回去，恢复到正常人的水平了。我们的治疗目标也是为了延缓疾病的发展，比如说还是股骨头坏死一期的患者，可以通过平时生活习惯的改变和辅助的药物，让它到二期的时间尽可能延长。

有研究表明：未经有效治疗，约80%的股骨头坏死会在发病后1-4年发展为股骨头塌陷，股骨头一旦塌陷，多数患者会在2年左右发展为关节损坏，功能严重受损而不得不行人工关节置换的程度。

所以比较有效的建议就是：如果是楼梯房，可以换成电梯房，少爬楼梯，走路适量就可以，不宜过量，少爬山；如果发展到二三期了，出现了疼痛难忍，这时候可以考虑保守治疗。

3、股骨头塌陷后果如何

对于一直有着疑难杂症之称的股骨头坏死，部分患者在治疗上始终存在消极态度，总想着反正也治不好，那就干脆不治疗了。事实上，这是非常错误的做法，股骨头坏死如果不采取治疗，那么塌陷是必然的，而塌陷接下来就造成更加严重的后果。那么到底股骨头塌陷后果如何？

第一种：剧烈疼痛，无法行走

此类患者由于股骨头骨细胞大量坏死没有得到任何控制，骨细胞急剧减少，股骨头坏死进行性加重。股骨头逐渐塌陷、变形、缩小直至消失，股骨头软骨碎裂，表面变的高低不平，像刀刃一样锋利的股骨头软骨不断摩擦髋臼软骨，使患者产生剧烈疼痛，根本无法行走，勉强走几步也是一瘸一拐的跛行残疾状态。

第二种：短距离行走即可引起疼痛，跛行残疾

此类患者股骨头软骨碎裂不断摩擦髋臼软骨及滑膜，造成髋臼软骨破坏和滑膜充血萎缩，髋关节减小甚至消失，此后股骨头坏死停止，血供逐渐恢复，新骨细胞逐渐形成，股骨头的抗压能力逐渐恢复，股骨头软骨及髋臼软骨也逐渐恢复。髋关节间隙减小甚至消失，使患者走路时出现疼痛，每次走300～500米就需要停下来休息，股骨头塌陷变形导致患者下肢长度变化，走路呈跛行状态。

第三种：长距离行走偶可引起疼痛，跛行残疾

此类患者比较幸运，股骨头坏死塌陷轻微，并能通过机体代谢进行良好的修复，因此遗留的症状较轻。一般行走一千米后髋关节也不会感觉明显到疼痛，但是股骨头的塌陷依然会导致患者下肢长度变化，走路呈跛行状态。

以上就是关于股骨头塌陷治疗方案的详细介绍了。股骨头塌陷是晚期股骨头坏死必然面临的状况，并且这是一个不可逆的过程。当股骨头塌陷开始，只能采取积极的治疗去延缓这一过程，也是延缓患者必须要进行手术置换的时间。