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股骨坏死怎么治疗
发布时间:2018-07-19
股骨头坏死的治疗,是一直以来骨科专家们致力于攻克的难题之一,经过多年的临床诊疗经验,虽然目前还没有能够特效治愈股骨头坏死方法,但是目前的股骨头坏死治疗针对不同的角度已经有了不少的治疗方法了。这些治疗方法虽然不能达到特效治愈的效果,但是只要坚持治疗,逐步取得临床治愈还是可行的。具体股骨坏死怎么治疗?下面我们来看详细介绍。
由于一直有着“不死的癌症”的称号,股骨头坏死疾病给广大患者其实造成了非常多不好的影响,下意识里就觉得股骨头坏死是不治之症,一旦得了股骨头坏死就必死无疑。事实上,这样的观点是完全错误的,股骨头坏死只要配合治疗,是不会造成死亡的。股骨坏死怎么治疗,要根据患者的具体情况来看。
股骨头坏死是骨科疑难疾病这一事实被世界公认,现代医学认为股骨头坏死只能手术方法彻底治疗,中医学认为本病是慢性骨科疾病,通过长时间的保守治疗能够达到临床治愈。中西医共同认为本病的病理变化都是股骨头周围血液循环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡。
目前股骨头坏死的治疗主要包括两大类方法:非手术治疗以及手术治疗。
非手术治疗包括停止服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗,以及牵引、减少或禁止负重、理疗等对症治疗,中医中药内治法有助于减轻症状,促进修复。
手术治疗:对于青少年、早期患者,多采用介入、减压术、带血管的骨瓣植入术、血管束植入术等;对于生活不能自理、股骨头塌陷、关节融合、年龄大于60岁的晚期患者,多采用人工关节置换术。
股骨头坏死的治疗存在难度,这是骨科医学公认的,针对于不同的患者病情,治疗股骨头坏死也需要具体情况具体分析,而股骨头坏死的治疗,也存在多方面的影响因素,了解这些因素对于股骨头坏死的治疗会有更加准确的认识。股骨坏死治疗的影响因素如下:
1)年龄:对于股骨头坏死疾病来说,随着年龄的增长,容易出现关节病变,从而是会影响到骨坏死的恢复进度,而且总体来说年龄越小,修复的越快,反之则不利于修复。
2)体质:对于骨坏死患者来说一定要注意确保健康身体,因为患者体质不好容易对股骨头坏死康复造成影响,只有体质越好骨修复能力才会越强。
3)股骨头坏死的程度:骨坏死的程度将决定骨修复的时间长短,如果是坏死的股骨头没有出现塌陷的情况,那么经过治疗后基本可以治愈,而且也能够保持良好的功能,如果出现了塌陷的情况,不但股骨头坏死治疗起来非常费劲,而且也非常难恢复到原形。
4)股骨头坏死患者是否积极配合医生进行治疗,以及是否注重疾病日常护理,都是影响股骨头坏死的因素,对于股骨头坏死康复也会有比较大的影响,所以在治疗期间要注意的事项有很多,注意要减少负重,戒酒、慎用激素,尽量不要使用止痛药,避免外伤这些都是非常重要的。
目前的股骨头坏死治疗,一般分为手术治疗和非手术治疗两个方向的选择。对于早期的股骨头坏死,医生一般都建议采用非手术治疗,也就是保守治疗方式,而到了股骨头坏死中晚期,即便不想手术,想要控制病情,也只能采取股骨坏死手术治疗。
治疗中晚期的股骨头坏死,最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者,如果手术指征适合,多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗,病情仍有发展趋势,而且患者年龄较大者,可考虑行人工股骨头置换术。
西医对股骨头坏死的治疗,除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外,一般患者均采用手术方法进行治疗。虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且,患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。
上面我们说到,股骨头坏死早期,一般采取的是非手术治疗方式,所谓的非手术治疗方式,其实就是早保守治疗方法,保守治疗一般来说具有安全性,但是见效稍慢。所以患者一旦选择股骨头坏死保守治疗,那么需要耐心和坚持。股骨坏死保守治疗如下:
1)保护性负重:
避免撞击性和对抗性运动。使用双拐可有效减轻疼痛,不主张使用轮椅。
2)药物治疗:
建议选用抗凝、增加纤溶、扩张血管与降脂药物联合应用,如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物的联合应用等。也可联合应用抑制破骨和增加成骨的药物,如磷酸盐制剂、美多巴等。药物治疗可单独应用,也可配合保髋手术应用。
3)中医药治疗:
对高危人群及早期无痛患者以活血化瘀为主、辅以祛痰化湿、补肾健骨等中药,具有促进坏死修复、预防塌陷的作用;
对早期出现疼痛等症状的股骨头坏死,在保护性负重的基础上应用活血化瘀、利水化湿的中药,能缓解疼痛、改善关节功能;
对中晚期股骨头坏死,应用活血化瘀、利水化湿中药配合外科修复手术,能提高保髋手术效果。
4)物理治疗:
包括体外冲击波、电磁场、高压氧等。
以上就是关于股骨坏死怎么治疗的详细介绍了。股骨头坏死的治疗,是一个较为长期的过程,早期的保守治疗,需要长期坚持才能较小,而晚期的手术治疗,也需要较长的时间才能恢复身体的正常功能。总的,股骨头坏死的治疗,患者切记要坚持下去。