股骨头坏死二期能好吗

发布时间：2018-06-28

目前在股骨头坏死的诊疗上，一般根据患者的病情，在临床上把股骨头坏死分为一起、二期、三期三个阶段，每个阶段代表着这一时期典型的股骨头坏死症状，以及相应的股骨头坏死治疗方法。今天我们主要来说是股骨头坏死二期的相关事宜，股骨头坏死二期能好吗？股骨头坏死二期症状表现如何？股骨头坏死二期治疗药物、治疗方法都有哪些？下面我们来看详细介绍。

1、股骨头坏死二期能好吗

股骨头坏死二期能好吗？答案是肯定的，股骨头坏死二期只要采取合适的治疗方法，那么是肯定能够治愈的。股骨头坏死二期，处于股骨头坏死的中间阶段，虽然这一时期，股骨头坏死的治疗不如股骨头坏死早期更好治疗，但是相比晚期来说，治疗还是相对容易的。

股骨头坏死最根本的原因就是不同因素导致的股骨头部位血液循环不良，从而使股骨头处的骨组织、骨细胞长期处于缺血状态，产生坏死、塌陷，从而导致股骨头坏死。股骨头坏死二期病情不是特别严重，通过治疗是可以痊愈的。

髋关节疼痛为主，外展内旋轻度受限，X线表现为软骨下囊性变，骨组织有破坏与疏松交织现象，也可见软骨区半月形透亮区，称为新月征，CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬人改变。软肌下骨髓腕部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变，ECT表现为静息相呈大块热区(郁血)或大块冷区(缺血)，并有冷热交杂的中间阶段，MRI，大块低信号区。只要股骨头还没有彻底的塌陷，治愈股骨头坏死是完全可能的。

2、股骨头坏死二期症状表现

临场上的股骨头坏死分期，一般根据患者病情轻重，会分为一期、二期、三期三个极端，其中股骨头坏死二期是处于中间的阶段，股骨头坏死二期虽然错过了股骨头坏死的最佳治疗时期，但是只要能在这一时期发现病情并采取治疗措施，股骨头坏死恢复的希望还是很大的。股骨头坏死二期症状表现如下：

股骨头坏死二期，股骨头的软骨发生断裂，与骨小梁分离开来，股骨头内的多处裂缝样透亮带状也会发生改变。另外，股骨头还有可能大面积的塌陷，或者有肥大扁平，更严重的骨小梁根本就看不到消失不见了。通过治疗，85%的患者临床治愈，达到髋关节行走无疼痛、无跛行、功能基本正常，行走时外观形象正常，非重体力工作正常。

在临床治愈的患者中，有20%的患者股骨头塌陷严重，股骨头扁平，股骨头外侧严重增生。出现久坐后，站起来行走10步左右或行走10-20米髋关节疼痛，继续行走疼痛症状逐渐消失;行走超过几里路或10几里路后，髋关节又出现胀痛的后遗症，但是立即停止走路，休息5分钟胀痛症状会消失，还可以继续行走；出现外展功能受限和跛行的后遗症。

3、股骨头坏死二期治疗药物

在股骨头坏死二期的治疗上，药物治疗还是比较常见的一种治疗选择。药物治疗股骨头坏死二期，相对来说更加的保守安全，但是见效也更慢一些，患者们如果选择了药物治疗股骨头坏死二期，那么就要做好长期作战的心理准备。股骨头坏死二期治疗药物如下：

1）改善局部血循环的药物：靶向前列腺素E（凯时）—有强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改善红细胞变形能力的作用。川芎嗪—中药，此药可抑制血小板释放，减轻血管炎性反应，解除血管平滑肌痉挛，降低全血和血浆黏度及红细胞压积，减少血浆纤维蛋白原的产生。

2）抗凝药物：低分子肝素（速碧林）—有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力的作用，被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。

3）降脂药：他汀类降脂药—可改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实，该类药物与糖皮质激素在治疗疾病时合用，可降低股骨头坏死的发病率。但该药对肝脏有毒性，长期使用应慎重。

4）抗骨质疏松药：阿仑磷酸钠（福善美）—通过抑制破骨细胞活性，对防止股骨头塌陷有较好疗效。

5）其它药物：非类固醇抗炎类药物—缓解关节疼痛等症状，利于恢复关节功能，防止产生关节畸形。保护关节软骨类药物（维骨力）—有修复关节软骨的作用，保护及延迟关节软骨的破坏。

4、股骨头坏死二期治疗方法

除了药物治疗股骨头坏死二期，其他的一些股骨头坏死二期治疗方法也很多，关键是看患者如何选择。股骨头坏死二期，还远远没有发展到股骨头坏死塌陷的严重阶段，随意只要治疗得当，治愈的希望还是非常大的。常见的股骨头坏死二期治疗方法如下：

高频磁场：磁疗对促进骨折愈合是一种行之有效的治疗方法，其机制可能是改善局部血微循环，通过体液免疫积聚骨生长因子，提高成骨细胞的活性，促进骨折愈合。高频螺旋磁用于股骨头坏死的治疗，可改善微循环，促进血管向坏死灶长入，对缓解疼痛症状有较好的疗效，可作为治疗早期股骨头坏死的辅助手段。

体外震波：目前在临床上主要应用于泌尿系统和肝胆系统结石的体外碎石。近年来将其应用于治疗早期股骨头坏死，利用其可将股骨头坏死灶边缘的硬化带造成微骨折的特点，消除硬化带对坏死灶修复血管长入的阻挡作用，从而促进修复。

高压氧：以色列学者报道，用高压氧疗法治疗I期股骨头缺血坏死，患者在高压氧舱内用面罩吸入100%氧气，在2～2.4个大气压下持续90分钟／每日，每周6次，共治疗100次。81%的I期股骨头缺血坏死患者经高压氧治疗后MRI恢复正常，未经高压氧治疗的患者只有17%恢复，因而认为高压氧可有效治疗I期股骨头缺血坏死。

以上就是关于股骨头坏死二期能好吗的详细内容介绍了。对于处于股骨头坏死二期的患者，大家要保持信心，这一阶段的股骨头坏死还远没有达到不能治疗的严重程度，在这一时期，只要采取适当的治疗手段，患者是完全能够达到临床治愈的效果的。