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股骨头坏死都有什么症状
发布时间:2018-06-22
股骨头坏死的患者现在是越来越多,除了常见的中老年患者之外,患病的人群甚至也开始在中青年人群蔓延,这是非常不利的状况。尤其是目前的现状来说,股骨头坏死还没有找到特效的治愈手段,目前的治疗手段,最终能够达到的结果都只是临床治愈,并不是完完全全的根治病情。那么为了预防股骨头坏死,我们就需要了解日常生活中,股骨头坏死都有什么症状?
股骨头坏死都有什么症状?早期来说,股骨头坏死的症状就是以患处疼痛为主,如果不能及时采取措施遏制病情的发展,那么最终将导致非常严重的后果。根据目前的股骨头坏死诊疗情况,专家总结出了股骨头坏死的一些症状:
1、疼痛。股骨头坏死最先出现的症状为疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
2、跛行。进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
3、体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
4、关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
5、X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
股骨头坏死的病情,按照患者的病情轻重程度,一般会有一个临床上的分期。根据股骨头坏死的症状以及一些医学检查,医生能够给出准确的判断,也能据此研究更为合理的治疗方案。早期的股骨头坏死是最好治疗的,那么早期的股骨头坏死都有什么症状?
髋病膝痛是股骨头坏死的早期症状主要表现。因其远离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。
长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。这种异常感觉,就是早期髋关节冠心病,延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。
3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史这点是家长要特别关注的股骨头坏死的早期症状。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
股骨头坏死如果不能再发病早期就发现,并采取合理的治疗,那么随着病情的逐步发展就要导到股骨头坏死的晚期,而这时候已经不是股骨头坏死治疗的最佳时机,治疗手段更为困难,取得的治疗效果也有限。那么晚期的股骨头坏死都有什么症状?
股骨头坏死是指因各种原因引发股骨头的微循环障碍,导致股骨头有活力的骨细胞的死亡。如不及时治疗,将导致股骨头骨质空洞形成,甚至碎裂、塌陷、髋臼边缘骨质增生等病理改变,对于ⅴ期和ⅳ期属来说已属于股骨头坏死晚期的症状。
处于晚期的股骨头坏死患者,股骨头坏死的症状初始疼痛会暂时的缓解或消失,肌肉会出现萎缩,x线片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄;后来疼痛会明显加剧,关节活动范围受限,股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节出现半脱位。晚期股骨头坏死治疗有一定的难度,对于塌陷严重的患者,也只能选择股骨头置换。
股骨头坏死的早期是治疗的最佳时机,但是却常常被忽视或是被误诊,而股骨头坏死晚期,病情发展到比较严重的阶段,治疗起来是个难题,甚至面临手术置换关节,风险性非常大。那么具体股骨头坏死各期都有什么症状可以辨认呢?
股骨头坏死的早期主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。这时到医院内行CT片或磁共振检查,就能做出诊断,如果单纯摄X线平片,由于早期仅表现为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,然而因为股骨头内压增高,患者疼痛比较明显,常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等。
中期股骨头坏死的症状,主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍;拍X线片时,会看到骨小梁部分消失、囊状改变、硬化骨形成、股骨头软骨断裂、塌陷。
晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。
以上就是关于股骨头坏死都有什么症状的详细介绍了,股骨头坏死的预防和治疗对于股骨头坏死患者来说,是必须要重视的,了解这些股骨头坏死常见的各期症状,那么就能在身体出现某些症状时,及早发现,及早治疗,抓住治疗最佳时机。