股骨头坏死双侧

发布时间：2018-06-15

关于股骨头坏死病症，在临床上一直有着一个简单的分类，那就是双侧股骨头坏死和单侧股骨头坏死，从字面意思上就能看出差别，股骨头坏死双侧就是两侧的股骨头都发生了病变，而股骨头坏死单侧，则是某一侧的股骨头发生了病变。而在临床的治疗上，专家们发现股骨头坏死单侧和股骨头坏死双侧也有着不同的诱因、诊断方法、临床分期以及治疗注意事项。

1、股骨头坏死双侧之病因介绍

股骨头坏死双侧，即是指患者的两侧股骨头坏死都有病变发生，根据临床上的诊疗情况，专家们发现，股骨头坏死双侧和股骨头坏死单侧两种病情状况，跟诱发股骨头坏死病因有着比较明显的关系。下面我们来看股骨头坏死双侧之病因介绍：

是什么导致了股骨头坏死双侧的发生呢？能够引起双侧股骨头坏死病因有很多，股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤，滥用激素、长期大量饮酒、系统性红斑狼疮，血液病，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，静脉炎，高脂血症，胰腺炎，动脉硬化等疾并放射性治疗等，都是股骨头坏死病因。

对于双侧股骨头坏死的原因，在这些病因中，因为外伤引起的股骨头坏死多是单侧股骨头坏死，是受伤的那侧发生股骨头坏死。而非创伤性股骨头坏死在很多情况下，会发生双侧股骨头坏死。

2、股骨头坏死双侧之临床分期

在股骨头坏死的治疗上，医生往往会根据患者的具体病情症状来判断患者的病情大概处于什么阶段，然后给出临床分期。这个临床分期能够更加清楚地描述患者的病情状况，在医生进行治疗方案设计的时候，也能有很大的参考价值。下面请看股骨头坏死双侧之临床分期：

一期双侧股骨头坏死症状，患者在临床上一般会伴有局限性的轻微关节疼痛或者关节活动受限，这个时候的承重骨小梁排列紊乱、边缘比较毛糙，有的还发生断裂。

二期的患者在临床伴有疼痛明显、髋关节活动轻微受限等。X线显示：股骨头广泛骨质疏松，san在性硬化或囊性变。双侧股骨头坏死症状表现骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊、部分坏死，关节间隙正常。可出现细小的塌陷。

三期双侧股骨头坏死症状表现为疼痛、间歇性的跛行、髋关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。X线显示：股骨头形态改变，骨小梁部分结构消失，骨密度不均匀，关节间隙轻度变窄。

四期，也称作致残期，往往这个时候患者身体所表现的痛疼症状也会慢慢缓解，甚至会消失，但是关节功能障碍情况会越来越严重，甚至出现僵硬不能够 行走的情况，出现脱位或半脱位，肌肉萎缩等双侧股骨头坏死症状。X线显示：股骨头大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异，有半月征。有死骨形成，关节间隙变窄。

3、股骨头坏死双侧之诊断方法

在股骨头坏死双侧和单侧的诊断上，专家们也提出了不同的建议。股骨头坏死双侧和单侧，在病情诊断上也有不同的倾向性，得出的诊断结果会更加准确，很有参考价值。那么股骨头坏死双侧如何诊断的呢？下面请看股骨头坏死双侧之诊断方法：

在早期的双侧股骨头坏死患者，大腿内外两侧都会有疼痛的感觉，还会牵扯腰部和膝部疼痛，出现跛行的现象。活动后疼痛会加剧，但是一段时间的休息，疼痛就会减轻。CT片显示，患者的有少量的囊性异变，这时候就可以诊断为早期双侧股骨头坏死。患者除了髋关节会疼痛外，跛行以及外部髋关节的内收出现了畸形现象。

随着病情的发展股骨头坏死到了中期就会出现轻微的塌陷，而到了股骨头坏死晚期，患者的股骨头剧痛，跛行，内旋后动受到限制，患病的肢体也出现缩短的现象。CT片显示患者的股骨头有严重的塌陷现象出现，关节之间的隙蜂变小，这时候就可以诊断为晚期双侧股骨头坏死。

4、股骨头坏死双侧之治疗注意事项

在股骨头坏死双侧的临床治疗上，也和股骨头坏死单侧的治疗上有一些不同，股骨头坏死双侧的患者在病痛发作的时候，也需要忍受更大的伤害，而随着病情的不断加重，在治疗上也更加的困难。下面我们来了解股骨头坏死双侧之治疗注意事项：

的临床资料显示，非创伤性股骨头坏死中双侧均患病的占80%左右，要远远高于仅一侧患病者，但两侧往往不会同时出现疼痛症状，多数是一侧出现疼痛后若干时间，另一侧开始出现疼痛。所以当患者主诉一侧髋部疼痛时，如作X片检查，可以发现疼痛侧股骨头坏死，而另外一侧可以显示“正常”，此时不能以X片报告正常而不作进一步检查，因为一期坏死X片是不能显示的，需要进一步作磁共振（MRI）检查，才能明确对侧是否也患有股骨头坏死。

双侧股骨头坏死在治疗上与一侧坏死相比，要困难得多，考虑的问题也复杂得多，需要根据患者双侧各自的病情、年龄、职业等综合考虑。原则上双侧要统筹兼顾（疗效、疗程），能一次解决（手术）不要分开两次。

以上就是关于股骨头坏死双侧的相关问题介绍了，股骨头坏死双侧，从病因，到诊断，到临床分期，再到治疗上，都很股骨头坏死单侧的治疗有所不同。患者们如果一旦确诊为股骨头坏死双侧患病，那么就要听从医生指导，选择合适的治疗方法。