股骨头坏死几期怎么分

发布时间：2018-06-13

现代医学拥有完善的诊疗体系，对于疾病的不同轻重程度一般有着非常科学的分期，这样有利于更加准确地描述股骨头坏死患者的病情症状，也有利于专家们根据详细的病情症状给出更加合理有效的治疗方案。那么在股骨头坏死病症上，具体是怎么进行分期的呢？下面我们一起来了解股骨头坏死几期怎么分？

股骨头坏死几期怎么分

股骨头坏死几期怎么分？股骨头坏死的病情分期在临床上有着比较具体的一套体系，简单来说就是分为早中晚三期，每一个时期的股骨头坏死病情有着非常不同的特点，相应地也需要采取不同的治疗手段，这样才能确保得到更好的治疗效果。

1、早期 急性期：患髋疼痛，肌痉挛，髋关节活动受限，X线片表现关节间隙变宽，股骨头的骨小梁较稀疏，时间为4～6周。早期以实邪为主，或为气滞血瘀，或为寒湿痹阻，或为痰瘀交阻，湿热内结。

2、中期 坏死期：患髋疼痛与肌痉挛加剧，肢体屈曲、内收，有轻度短缩，可出现创伤性关节炎症状。X线片示股骨头密度变高，呈囊样改变，股骨颈变粗、变短，时间1～1.5年。中期多虚邪为主，实邪不外痰瘀寒湿，正虚无非气血肝、肾。

3、后期 恢复期：患髋疼痛、肌痉挛等症状缓解，但肢体有些内收、短缩，走路轻微跛行。X线片表现股骨头密度均匀增高，有的可出现较清晰的骨小梁，股骨头变扁、变宽，成蕈状。后期以虚损或肝、肾虚或气血虚为主要病机。

股骨头坏死MRI分期怎么分

在目前的股骨头坏死诊断治疗上，一般医生会根据患者的病情描述有一个初步的判断，但是更为确切诊断，还是要依靠医学影像的帮助。在股骨头坏死的诊断上，MRI是比较常用的一种，那么股骨头坏死MRI分期怎么分？

早期：在T1和T2加权像上，在股骨头高信号影中有一条带状弯曲或环形低信号影，一般位于股骨头的边缘，其内包绕一脂肪样高信号区。在T2加权像上可见高信号关节夜影像。

中期：病灶信号略不均匀，股骨头轻度变扁或塌陷。在Ti加权像上，股骨头上部软骨下可见局限期低至中等信号区，周围有环形低信号带包绕。在T2加权像上，局限性低等密度信号转为高信号，环形低信号带变窄。关节积夜在T2加权像上呈高信号影。

晚期：在T1、T2加权像上，股骨头内出现大骗不规则不均匀的混杂信号影，其间可见斑点状高信号。股骨头变扁或塌陷，关节间隙变窄。在T2加权像上可见高信号的关节夜影。

中医股骨头坏死怎么分期

在股骨头坏死的治疗上，中医治疗股骨头坏死常常作为保守治疗股骨头坏死的首选之一。中医对于股骨头坏死也有着多年的研究基础，对于股骨头坏死的治疗也有着自己的一套理论体系。那么中医股骨头坏死怎么分期？

中医治疗股骨头坏死，以提高生存质量，减少股骨头置换次数或者做到终身免除置换髋关节为目的或者目标。根据其临床表现的不同，将治疗分期进行以下分类：对于早期症状明显者，可采用双柏散类以清营凉血、消肿止痛；对于活动不利者采用舒筋活络、温经散寒、活血利痹类药物，如羌活、独活、五加皮、红花、川芍、宽筋藤、伸筋草、海桐皮、威灵仙等；对于肝肾阳虚者，则采用补肝益肾、强筋壮骨兼以舒筋活血类药物，如透骨草、五加皮、川断、寄生、当归、鸡血藤、白芨、泽兰、木瓜、干姜、桂枝等。

股骨头坏死X线分期怎么分

在股骨头坏死的诊断当中，X线检测也是诊断股骨头坏死常见诊断方式之一，医生可以根据X线检查结果，对于病人的病情有一个更加准确的判定，从而辅助指定更加合理的治疗方案。那么股骨头坏死X线分期怎么分呢？

1、 X线表现分期

按X线进展时期不同有不同的表现，结合临床征象和功能检查方面的不同有下列分期法：

1期软骨下溶解期。头外形正常，仅在负重区软骨下出现1、2mm新月形透光区，称新月征。

2期头坏死期。头外形尚正常，由于外上方或中部软骨下密度增高，增高区周围密度减低，有时出现假囊变，有时出现带状硬化区。

3期头塌陷期。在与髋臼接触处，头部呈台阶状塌陷，软骨下骨有细微骨折线，进行负重区变扁，有明显的契状或锥状坏死区，周围骨质疏松更为明显。

4期头半脱位期。头坏死区向股骨头内下沉，头明显变扁、增生、肥大，并向髋臼外上方半脱位，关节间隙狭窄，髋臼外上缘有骨赘形成。

2、 临床X线六期分法

1期 髋无症状，X线片上正常或有点状密度增高。

2期 无症状，有明显坏死征象，但无头部塌陷。

3期 症状轻微，有软骨下骨骨折或新月征出现。

4期 镇发性轻微疼痛，头扁平。

5期 疼痛严重，坏死骨破碎。

6期 疼痛极严重，关节变形。

以上就是关于股骨头坏死几期怎么分的详细介绍了，股骨头坏死的分期是对于不同患者病情的详细描述，对于医生而言是最为可靠的辅助诊断材料，根据具体的病情分期，股骨头坏死患者能得到最为适合自身情况的治疗，也能更快地恢复身体健康。