早期如何诊断股骨头坏死？

发布时间：2017-05-15

　　出现临床症状前诊断 股骨头坏死，需要依赖大众相关医学常识的普及，以及各临床学科医生对股骨头坏死认识水平的提高与密切很配合，才能做到对于由发生股骨头坏死可能的高危人群进行检查，从而发现，还没出现临床症状的早期股骨头坏死。

　　1.了解有无激素治疗史或酗酒史

　　非创伤性股骨头坏死，最重要的发病原因是激素使用史与长期酗酒。因此，对于髋关节既往无外伤或疾病史的中青年人群，如果突然感觉膝盖疼痛或伴有髋关节的活动限制，应及时到关节专科向专家咨询，医生会详细询问既往有无激素使用时或酗酒史等，有时患者并不能确认，以往使用的药物中含有激素，此时医生需要通过对病史的了解以及用药后的反应，如果有无服药后明显肥胖，食欲增加等，推测是否服用激素治疗。

　　通常肾炎，哮喘皮，肤病，器官移植术后，昏迷病人，过敏性疾病，其它免疫性疾病等，多数需要长期大剂量激素治疗。对于平时喜好，吸烟喝酒者，患者应该如实告诉医生具体喝酒的情况，协助医生诊断，酒精性股骨头坏死的高危人群通常是平均每天饮用250克左右高度白酒，持续10年以上者，当然引起非创伤性股骨头坏死的原因还有很多，例如，减压病，某些血液病，胰腺病，妊娠等，另外还有少数患者找不到原因称之为特发性股骨头坏死。

　　2.临床症状与特征

　　髋部疼痛向腹股沟区或臀后侧，外侧或膝盖内侧放射，髋关节僵硬无力，活动受限，抬腿不灵活，盘腿或向外撇腿以及下蹲困难等。检查病人时可发现患侧大腿肌肉萎缩，髋关节内外选举为展就不同程度的受限等。

　　医学上有句话，没有漏诊的椎间盘，没有不漏诊的股骨头。为什么这么说呢？因为不管是医学界还是老百姓对于椎间盘的重视程度很高，无论是腰疼还是腿疼，第一个想到的人是椎间盘，就会去检查和治疗。对于出现临床症状后的诊断，目前存在的问题是，许多患者由于很多种原因，长期自认为是扭伤或者我认为是风湿或者被诊断为，腰间盘突出等症状，延误了诊断，意味着失去了早期治疗机会，后果非常严重。

　　上面重点谈谈出现临床症状后，如何及时诊断股骨头坏死。而股骨头坏死的早期表现不典型，在普通x线片上也看不到异常，医学院和老百姓的认识也不足，所以往往会诊断为肌肉劳损，关节炎，椎间盘突出等等。因此提醒大家如果出现疼痛要及时去医院诊断和治疗。