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股骨头坏死原因有哪些?

发布时间:2017-05-12

  导读:

   股骨头坏死原因是什么?不少患者对此表示疑问。其实股骨头坏死原因众多,发现的就有60余种,且每一种股骨头坏死的原因也都有各自特点。从发病机制上分,从发病范围上分等等,股骨头坏死的原因都各不相同。

  什么是股骨头坏死?

  股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。

  股骨头坏死( ANFH )是由于多种原因导致的股骨头局部血液循环不良,从而产生骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

  自 1888 年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为骨科常见病、多发病。这种疾病开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力。

  股骨头坏死症状有哪些?

  主要症状为:走路跛行、疼痛、下肢无力、活动困难,重者不能行走、肌肉萎缩甚至瘫痪。 若治疗不及时 致残成瘫后苦不堪言,现今社会其发病率也日渐增高,由于生活质量的提高、外伤、饮酒、激素应用和相关疾病等造成的股骨头坏死逐年增多,据世界卫生组织最新统计,目前我国患者已超过700万人,每年股骨头坏死新发病例在 15 万- 20 万人。由于这种疾病病程缓慢、致病机理复杂、治愈率低、致残率极高,因此被人称之为“不死的癌症”。

  股骨头坏死原因有哪些?

  股骨头坏死原因有哪些?下面百济药师从发病机制和股骨头坏死形状上为大家分类股骨头坏死原因:

  一、从发病机制分类股骨头坏死原因

  (l)缺血性股骨头坏死:主要是股骨头及其动脉系统发生了病变,而造成动脉供血障碍,最后导致了缺血坏死。

  (2)混合性股骨头坏死:即动静脉均发生了病变,动脉不能供血、静脉又不能回血,出现了既缺血又淤血的双重病理改变。

  (3)淤血性股骨头坏死:主要是股骨头的静脉系统发生了病变,引起静脉回流障碍,形成淤阻,压力增高,动脉血不能供给,继而也会发生缺血。

  二、从股骨头坏死形状分类股骨头坏死原因

  (1)股骨头核心坏死:股骨头中心形成囊性变,边缘有硬化带。

  (2)股骨头中心锥形坏死:股骨头中心持重位坏死,呈锥形。

  (3)股骨头小片状坏死:即股骨头弥漫性坏死。股骨头内骨小梁有的增粗,有的变细、混合存在。增粗的骨小梁被吸收,发生小的囊性变,中心有小死骨,单发或多发。

  (4)股骨头顶半月状坏死:坏死发生在股骨头前上方,死骨呈半月状。

  滥用激素也可导致股骨头坏死?

  医学研讨表明,罹患股骨头缺血性坏死,与滥用激素的时间、剂量密切相关。剂量越大,服用时间越长,越容易致病。一般先从股骨头中间坏死,然后殃及整个股骨头坏死。30~50岁为多发年龄,男女比例为3∶1。他们大多每日服激素60毫克,40日以上;或每日服40毫克,100日以上;或每日服10毫克,1年以上等,均易发病。其中有的在近期未见异常,而在数年后才发病,这与个体耐受性及药物蓄积量有关。

  为什么滥用激素会导致股骨头缺血性坏死呢?因为该药可引起血管系列性的变化,如血管内膜增厚、外膜纤维化、中间层的纤维断裂及血管内的血脂阻塞,以及造成骨减少症等。

  尽管骨坏死最常发生于股骨头,由于坏死后的股骨头塌陷,造成髋关节的严重残疾,但如果能在骨坏死的早期,及时给予溶解血脂栓塞与抗凝血及增加微循环的药物,即可提高防治效果。但令人遗憾的是,不少患者对此病的危害性认识不足,常贻误治病良机,以致造成终生痛苦和遗憾。

  温馨提醒:股骨头坏死必须要及早治疗。通过上述介绍,相信大家已经了解股骨头坏死原因是什么了。股骨头坏死原因有很多,患者朋友应该了解清楚自己是由于哪一种原因引起的,然后才能进行更有针对性的治疗。