骨科教授王成纲：股骨头坏死早发现能治愈

发布时间：2017-05-04

　　股骨头缺血性坏死是目前公认的难治之症，方法众多却无一种特效疗法，一些病人即使采用了目前相对疗效较好的疗法后，也难获痊愈。那么病人怎么才能及早发现病情，采用何种治疗方法疗效最好呢？就这一问题，记者采访了北京煤炭总医院的王成纲教授。他曾在日本进行 股骨头坏死研究，并最早采用介入疗法治疗股骨头坏死，成功为3000多病人解除病痛。

　　王教授介绍说，股骨头缺血性坏死是由于各种原因导致血管栓塞而引起股骨头缺血，继而发生骨细胞坏死。现在由于大量激素的使用，导致因激素滥用造成的股骨头坏死患者越来越多。从国外的相关资料看，50％的股骨头坏死的病人发病原因是抗生素的过量使用，30％的病人源于酒精中毒，其他疾病、创伤导致股骨头坏死的占20％。该病临床表现是髋关节疼痛，有时可向膝关节和臀部放射；关节活动功能受限（致残率高）。因此若用过大量激素的人群，要注意观察自己的情况，发现不适要立即到大医院检查。这种病关键是早发现，在一期时采用介入综合治疗是完全可能治愈的。但遗憾的是，现在医院接收的一期患者很少，很多患者往往都是到了三期以后才被发现，错过了治疗的最佳时机，浪费了大量钱财，最终还不得不进行人工关节置换。

　　王成钢教授说，他目前采用的介入综合治疗的具体方法，依据的是股骨头血液循环障碍这一发病机理。通过分析大量病历以及多年的潜心研究，王教授建立了溶栓、改善骨微循环、活血化淤、壮骨理论及介入技术与中西医结合和康复理疗的综合治疗方法，该方法又称介入综合治疗。

　　介入综合治疗是在高精度影像监视下，经股动脉穿刺，置入一根细管，送至股骨头供血血管，疏通血管再通，促进处于静止状态的微循环开放和侧支循环建立，改善局部骨微循环，改善静脉回流，能较快地降低骨内压。一般在手术后，即能使患者的痛苦减轻或消失，关节各方向活动范围增大。手术后再采用活血化淤药、抗凝药、理疗及用支具降低股骨负载等综合方法帮助病人恢复，从而使死骨及并发症得以修复和改善。对于部分坏死范围大、伴有坍塌者可配合外科手术治疗。该方法与单纯外科方法相比，具有见效快、疗程短、疗效确切等特点。适应于各种原因引起的中早期股骨头坏死，对晚期病变缓解症状也有显著的作用。

　　但王教授说，目前股骨头坏死仍是尚未攻克的难题，除要尽早发现外，还要选择正规医院就诊。他说，近来看了一些病人，根本就不是股骨头坏死，却已跑了不少号称专治股骨头坏死的医疗单位，花了不少钱，也受了罪。他刚刚看了一个病人就是一脸愁容地来医院，但他发现患者根本不是股骨头坏死，不过是在股骨头内长了一个小小囊肿，并无大碍，目前根本不必处理。但是这位病人已被当作股骨头坏死在治，各种检查做了不少。他说，像那种连囊肿和坏死都无法区分的单位，如何能为病人提供有效治疗？因此他建议病人选择正规医院及早治疗最为关键。

　　在王教授的桌旁有一面中国地图，上面插满了小红旗，除西藏外，全国各个省市都有前来求医就诊的病人。因此，他非常注重与其他学者交流，以期为病人提供最佳治疗。