CT能检查出股骨头坏死的早期症状吗？

发布时间：2017-10-26

早期的股骨头坏死是比较难发现的，因为股骨头坏死早起没有任何临床症状，即便是X线片也很难发现。通常最早出现的症状是髋部或者膝部酸胀不适、疼痛或钝痛等，其中疼痛可能是持续性的疼痛又或者是间歇性疼痛。股骨头坏死早期的疼痛也并不严重，不过会在活动之后加剧疼痛，休息一下就又会减轻了，不过如果受了外伤又会加重疼痛感，这时候吃药或者休息都能够暂时得到缓解，不过容易反复发作。疼痛的发作和病程发展一般都是不均衡、不对称的。而这种情况患者也只会认为自己是劳累过度，并不会想到是股骨头坏死。

股骨头坏死可以做的影像检查方法有很多，而不同的影像检查对股骨头坏死的表现形式都是不同的。X线片是股骨头坏死常用的方法，但是在早期股骨头坏死X线片的变化不是很敏感，只是有经验的医生才能看得出来，CT检查可以用于早期股骨头坏死的检查，可显示常规X线不能检查出的病变。CT扫描显示骨坏死区内增生、硬化、破裂和囊性变等，比常规X线更为清晰，即能从立体形态上对病灶进行定位，对治疗方案有指导意义。

那么股骨头坏死CT检查有什么表现症状：　　　

Ⅰ期：骨质无明显异常，但可有滑膜增厚，关节囊肿胀，关节腔积液，关节间隙相对增宽。

Ⅱ期：股骨头形态正常无塌陷，正常时股骨头中心因持重应力的作用骨小梁生理性密度增高呈“星芒征”，当发现骨缺血性坏死时，星芒状骨纹间骨小梁吸收呈不均匀大眼状，由于反映性增生，使星芒状骨纹增粗、扭曲、浓密。

Ⅲ期：此期称为塌陷前期，股骨头变平，股骨头前上部关节面下见窄细状透亮带，即“半月征”

Ⅳ期：股骨头塌陷变形，股骨头内是不同程度囊变，周围有硬化或不规则，因塌陷所致的浓度区，可见碎骨片和关节游离体。继发退行性骨关节病，出现增生骨刺、关节间隙狭窄、关节半脱位。

诊断股骨头坏死除询问患者病史、症状表现外，主要手段为影像检查，常见的有X线摄片、核磁共振MRI、核素扫描、CT等，只有通过详细全面的检查，确诊股骨头坏死病情后，才能针对性的进行治疗，取得更好的治疗效果。