股骨头坏死临床表现 股骨头坏死的症状有哪些

发布时间：2017-04-07

　　 股骨头坏死早期由于骨髓内水肿、高压，可出现疼痛症状；随着病情发展，骨骼、软骨发生塌陷，最终导致关节面塌陷，髋关节光滑性和轮廓丧失，刺激关节滑膜，致使疼痛进一步加剧；病情进一步发展，由于股骨头轮廓发生变化，关节磨损，关节软骨逐渐退化、磨损，会出现骨关节炎的症状，比如肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等。

　　目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法，一般疾病早期，可以针对股骨头坏死的病理过程进行治疗，比如可以采用关节钻孔减压治疗，释放压力，帮助局部坏死区域达到血运重建。可在一定程度上延缓或终止骨骼坏死、塌陷的进程。但大部分早期治疗方案，无法避免股骨头坏死区域的塌陷，最终需进行人工关节置换治疗。建议在制定早期治疗方案时，一定要避免影响后期关节置换。

　　股骨头坏死的常见发病原因包括：1.长期酗酒：是青壮年股骨头坏死的一个常见病因。酗酒会干扰股骨头脂类代谢，引起股骨头内微小血管发生堵塞，血运循环供应不足，导致骨髓发生坏死、塌陷；2.激素类药物摄入过多：如哮喘、类风湿性关节炎或者严重皮肤病患者，由于大量或长期使用激素，或者由于特殊体质对激素较敏感；3.血液的基础病：比如镰状细胞贫血病等；4.深水或高压环境下作业人群，可能由于体内压力变化，导致股骨头坏死。

　　目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法，多数的股骨头坏死患者，尤其是激素、酒精导致的股骨头坏死，一般都是双侧股骨头坏死，一旦发生，至少80%以上的患者，最终需进行人工关节置换手术治疗。目前，药物治疗仅仅是减轻或者缓解症状，多数药物无法使股骨头坏死终止或者逆转。

　　外伤性股骨头坏死是由于创伤引起的，创伤多见于股骨头下方的股骨颈，比如股骨颈发生骨折，尤其是错位骨折，会导致附着在股骨颈表面的动脉网发生不同程度的破坏，从而导致股骨头缺血性坏死。此外，部分患者由于严重的车祸、高处坠落、高暴力等导致股骨头严重脱位，也会影响股骨头血运供应，导致股骨头坏死的发生。