股骨头坏死的分期X线表现

发布时间：2017-10-09

股骨头坏死的各期X线表现：虽然早期股骨头坏死(0、I期)采用X线片进行诊断较为困难，但其对II期以上的股骨头坏死病变的诊断却有着重要意义。下面大家就一起来了解一下股骨头坏死的分期X线表现。　　

0期(前放射线期) 此期约有50%的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。此期CT和磁共振(MRI)可较早期发现。　　

Ⅰ期(坏死形成，头变扁前期) 临床症状明显，且较Ⅰ期加重。X光片显示：股骨头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节间隙正常。　　

Ⅱ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示：股骨头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。　　

Ⅲ期(塌陷期) 临床症状较重。下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。　

Ⅳ期(骨关节炎期) 临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。X光片显示：股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。　　

诊断股骨头坏死除询问患者病史、症状表现外，主要手段为影像检查，常见的有X线摄片、核磁共振MRI、核素扫描、CT等，只有通过详细全面的检查，确诊股骨头坏死病情后，才能针对性的进行治疗，取得更好的治疗效果。