股骨头坏死引发大腿肌萎缩怎么办？

发布时间：2017-09-13

股骨头坏死的首要原因是大腿的血液供应减少,造成的大腿肌肉萎缩。股骨头坏死的发生原因有很多，但是发病肌机理都是相同的。一般都是股骨头周围血液循环障碍。血液循环障碍不但会造成股骨头坏死，同时还会造成骨动脉都下肢广泛组织的血液供应减少，下肢肌肉一旦长时间营养不良，那么就会造成下肢肌肉萎缩。　　

股骨头坏死到了中晚期就不一样了，股骨头塌陷严重，股骨头外形无法恢复，髋关节功能无法恢复，行走距离不能达到正常。股骨头周围血管部分消失终身不能恢复，下肢血运循环不能满足肌肉发育的需要，肌肉在缺乏血液营养的条件下不可能正常发育，这样一部分股骨头坏死患者的下肢肌肉萎缩就不可能恢复。　　

由于患肢大腿疼痛不能经常的走路负重，肌肉长时间得不到有效的锻炼肌肉不再发育，肌肉逐渐萎缩变小，造成的废用性肌肉萎缩。对于同样是肌肉萎缩，有的人能恢复，有的人不能恢复的问题，主要原因出在股骨头坏死的程度上。中早期股骨头坏死股骨头外形多大的破坏，修复后股骨头外形基本正常，不影响走路功能，将来病人走路距离不受影响，负重也不受影响。　　

股骨头坏死起病缓慢，病程较长，在很长一段时间内病人可无明显症状。所以，该病如能在早期确诊常常是患者能够保住股骨头的前提。20～50岁的成年人若在其髋关节周围或大腿根(即腹股沟处)出现深在性刺痛(个别人的疼痛可放射至臀部、大腿的前侧或外侧、膝关节、小腿外侧直至脚踝部)，且疼痛多呈间歇性或者进行性加重时，则多需考虑其患了股骨头坏死。此时，为了明确诊断，此类患者除应进行常规髋关节功能的检查外，如患股骨头坏死的可能性较大还需要进行髋关节正位和蛙式位X线检查，如无异常，应严密观察，或进一步进行CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、ECT(同位素发射计算机辅助断层显像)、DR(数字X线摄影)、骨内压测定或骨内动静脉造影等检查。在所有诊断骨坏死的方法中，DR具有费用低、辐射小且准确率高的特点，适宜高危人群的监测，是早期诊断股骨头坏死的理想方法。　　

保住股骨头的关键是，选择适合的治疗方式。虽然股骨头坏死是缺血性的坏死，但并不是一点的血供都没有的，所以，只要适时的治疗就可以使早期坏死的股骨头恢复血供，并吸收死骨的。保头治疗的手术方法主要有钻孔减压植骨术、经股骨头软骨面部分翻修术、经股骨粗隆旋转截骨术等。利用药物治疗的方法也很多，比如中医常选择滋补肝肾、壮骨、活血祛瘀、通络的药物，进行内服与外敷同时治疗，可起到消肿止痛、促进血管新生、吸收死骨、形成新骨等功效，效果往往不错。在此预祝股骨头坏死患者早日康复！