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股骨头坏死的四个特征

发布时间:2017-10-13

股骨头坏死是老年人常见的骨科疾病。但是由于起病隐匿,早期症状没有特殊性,与很多骨科疾病都有相似的症状,很容易被漏诊和误诊。那如何确定为股骨头坏死呢?深圳平乐骨伤科医院急诊科主治中医师陈冰给出以下建议。  

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陈冰表示,股骨头坏死的主要症状是疼痛,发生在下肢。当患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处。活动后加重、跛行、下肢无力,就需要警惕股骨头坏死,对诊断疾病有帮助。  


“普通X线片可用于了解股骨头坏死的病情进展。一旦在X线片上出现骨坏死的表现,说明疾病已经进展到期。”陈冰说,如出现“新月征”,则是软骨下骨板骨折的表现,股骨头发生早期塌陷,说明已进展到期。  


CT检查的影像学表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等,坏死区周围出现硬化带,“星芒征”为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。股骨头缺血性坏死发生3~5天后,可由磁共振检查(MRI)反映出来,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”。  


此外,陈冰强调,凡20~50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛,活动后髋痛),缓慢加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史、酗酒史或应用激素史,或有其他引起股骨头坏死的诱因者,应首先考虑患上股骨头坏死的可能。