股骨头缺血性坏死 预防它的方法有哪些

发布时间：2017-03-13

　　说起股骨头缺血性坏死，这是很多人都陌生的疾病，其实这种疾病是由多种原因引起的局部血液运作不良。那么下面，我们就一起来看看股骨头缺血性坏死有什么病因，股骨头缺血性坏死有哪些症状，股骨头缺血性坏死应该怎样预防，再看看股骨头缺血性坏死怎样治疗吧。

　　股骨头缺血性坏死，是由于局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起导致的股骨头局部血运不良，从而引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

　　活动时增加了髋关节的骨性摩擦而引起疼痛明显加重，休息时头臼之间的摩擦减少，疼痛就会减轻。因股骨头长期处于缺血状态，关节囊得不到充足的血液供应便出现了挛缩状态，致使髋关节的各种功能活动受到限制，如果解决了缺血问题，就从根本上治好了 股骨头坏死。

　　但是所有疾病都是以预防为先，我们来看看怎样才能预防股骨头缺血性坏死。

　　预防

　　1、 一定要加强髋部的自我保护意识。

　　2、 走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

　　3、 在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

　　4、 在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

　　5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。

　　6、 在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

　　7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

　　8、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

　　9、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

　　10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

　　11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

　　饮食

　　患者的骨骼矿物质流失严重，是急需要营养补充的。患者在日常饮食中要注意增加钙的摄入。

　　1、每天早晨服用一杯鲜奶，多喝骨骨头汤，像牛骨、猪骨和狗骨的大骨头。

　　2、用虾仁和红枣熬汤，早晚各服一次，还可以用黑白木耳和冰糖熬汤服用。

　　3、猪小排骨和冬瓜一块熬汤，或者用生姜、当归、羊肉，熬至羊肉熟烂，喝汤食肉。

　　主要症状表现在以下五点

　　①疼痛

　　疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

　　②关节僵硬与活动受限

　　患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

　　③跛行

　　走路时患肢不敢用力，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

　　④体征

　　局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

　　⑤X线表现

　　骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

　　早期和晚期疼痛的表现

　　股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。

　　此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

　　治疗

　　1、局部介入法

　　局部介入法为世界领先技术，可促进局部血液循环，快速恢复局部血液供给，使骨坏死快速吸收，新生骨迅速长成，具有疗程短、见效快之明显优势，无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。

　　2、物理因子治疗

　　具有混热效应的物理因子治疗可以改善髋部的血液循环，改善股骨头臼血供及营养，促进坏死股骨头修复，消除肿胀和疼痛，解除痉挛肌肉和筋膜组织对神经的挤压。

　　3、高压氧疗法

　　可改善症状。其原理是气体在液体中溶解度与其分压成正比，在2-3个绝对大气压下吸人纯氧，可使动脉血氧的分压增加20倍。而血浆中的物理状态溶解的氧，由常压下的0.3%增至4.5%-6%容积，接近组织耗氧量。因此，使组织细胞能得到充分的氧而迅速改善组织缺氧状况，但高压氧疗法只适用于缺血综合征的可逆期，如已达不可逆坏死期则效果不大。

　　4、手术治疗

　　手术治疗有核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的进行人工关节置换术等。但总体看来，手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。

　　结语：以上就是关于股骨头缺血性坏死的详细内容了，大家在看完之后应该对股骨头缺血性坏死都有了初步的了解，知道了怎样去预防股骨头缺血性坏死。我们在生活中要保持好的习惯，保持一定的运动量，这样才能避免疾病的入侵。