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股骨头缺血性坏死 预防它的方法有哪些

发布时间:2017-03-13

  说起股骨头缺血性坏死,这是很多人都陌生的疾病,其实这种疾病是由多种原因引起的局部血液运作不良。那么下面,我们就一起来看看股骨头缺血性坏死有什么病因,股骨头缺血性坏死有哪些症状,股骨头缺血性坏死应该怎样预防,再看看股骨头缺血性坏死怎样治疗吧。

  股骨头缺血性坏死,是由于局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起导致的股骨头局部血运不良,从而引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

  活动时增加了髋关节的骨性摩擦而引起疼痛明显加重,休息时头臼之间的摩擦减少,疼痛就会减轻。因股骨头长期处于缺血状态,关节囊得不到充足的血液供应便出现了挛缩状态,致使髋关节的各种功能活动受到限制,如果解决了缺血问题,就从根本上治好了 股骨头坏死

  但是所有疾病都是以预防为先,我们来看看怎样才能预防股骨头缺血性坏死。

  预防

  1、 一定要加强髋部的自我保护意识。

  2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

  3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

  4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。

  5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。

  6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

  7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

  8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

  9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

  10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

  11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。

  饮食

  患者的骨骼矿物质流失严重,是急需要营养补充的。患者在日常饮食中要注意增加钙的摄入。

  1、每天早晨服用一杯鲜奶,多喝骨骨头汤,像牛骨、猪骨和狗骨的大骨头。

  2、用虾仁和红枣熬汤,早晚各服一次,还可以用黑白木耳和冰糖熬汤服用。

  3、猪小排骨和冬瓜一块熬汤,或者用生姜、当归、羊肉,熬至羊肉熟烂,喝汤食肉。

  主要症状表现在以下五点

  ①疼痛

  疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

  ②关节僵硬与活动受限

  患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

  ③跛行

  走路时患肢不敢用力,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

  ④体征

  局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

  ⑤X线表现

  骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

  早期和晚期疼痛的表现

  股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。

  此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。

  治疗

  1、局部介入法

  局部介入法为世界领先技术,可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。

  2、物理因子治疗

  具有混热效应的物理因子治疗可以改善髋部的血液循环,改善股骨头臼血供及营养,促进坏死股骨头修复,消除肿胀和疼痛,解除痉挛肌肉和筋膜组织对神经的挤压。

  3、高压氧疗法

  可改善症状。其原理是气体在液体中溶解度与其分压成正比,在2-3个绝对大气压下吸人纯氧,可使动脉血氧的分压增加20倍。而血浆中的物理状态溶解的氧,由常压下的0.3%增至4.5%-6%容积,接近组织耗氧量。因此,使组织细胞能得到充分的氧而迅速改善组织缺氧状况,但高压氧疗法只适用于缺血综合征的可逆期,如已达不可逆坏死期则效果不大。

  4、手术治疗

  手术治疗有核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的进行人工关节置换术等。但总体看来,手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。

  结语:以上就是关于股骨头缺血性坏死的详细内容了,大家在看完之后应该对股骨头缺血性坏死都有了初步的了解,知道了怎样去预防股骨头缺血性坏死。我们在生活中要保持好的习惯,保持一定的运动量,这样才能避免疾病的入侵。