晚期股骨头坏死怎么治疗

发布时间：2017-03-09

　　很多人都知道股骨头是身体重要组成，也经常受到疾病的入侵，最严重的就是 股骨头坏死，早中期的股骨头坏死治疗后可以康复，到了晚期股骨头坏死病情就非常严重，患者治疗起来也很困难，并且治疗的费用也很高，因此晚期疾病对患者的危害极大，患者发现疾病后要早做检查治疗，那么晚期股骨头坏死要怎么治疗呢?

　　多数ONFH患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等，适用于ARCOI、II期和III期早期，坏死体积在15%以上的ONFH患者。如果方法适当，可避免或推迟行人工关节置换术。

　　一、股骨头髓芯减压术(core decompression) 建议采用直径约3mm左右细针，在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。

　　二、带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等，适用于II、III期ONFH，如应用恰当，疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症，并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。

　　三、不带血管骨移植 应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH，如果应用恰当，中期疗效较好。

　　四、截骨术 将坏死区移出股骨头负重区，将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。

　　五、人工关节置换术 股骨头一旦塌陷较重(III期晚、IV期、V期)，出现关节功能或疼痛较重，应选择人工关节置换术。对50岁以下患者，可选用表面置换，此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质，但各有其适应症、技术要求和并发症，应慎重选择。

　　晚期股骨头坏死的治疗主要是手术治疗，如果患者不采取治疗，也只能进行保守治疗，这样发展下去最终导致股骨头全部坏死，将没有机率再治疗，患者也将承受严重的伤害，因此为了患者的身体健康，请在疾病能治疗的时候抓紧时间治疗，才能有效的控制病情，否则疾病会影响患者以后的生活，更影响家庭和谐。