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外伤性股骨头坏死的致病危险因素

发布时间:2017-07-15

  引起 股骨头坏死的原因分为创伤性因素和非创伤性因素,在多数病例中股骨头缺血坏死与外接引发的创伤有关,如股骨颈囊内骨折、髋关节脱位、股骨头压缩骨折,这主要是由于供应股骨头的血管受损所致,如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。因此,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生。股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%—25%。


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  股骨头坏死的演变过程是从早期逐渐恶化,然后晚期坏死严重,最后甚至致残。早期股骨头坏死患者如果没有做好防护股骨头的措施,如髋部长时间的负重,行走过度等,就会发展到股骨头坏死晚期。同样也会使股骨头破损或脱位,而造成髋关节间隙变窄;若股骨颈骨折后发生移位,也会使股骨头和髋臼之间的间隙变窄;髋关节软骨发生病变磨损破坏,也会造成关节间隙变窄。


  急性髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的情况约有10%发生股骨头节段性塌陷。

  在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生,这是由于股骨头穿针所致,因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管(穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头)。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死,最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。

  

   生活中股骨头坏死的发病人群在不断的扩大,所以,各位朋友要提高警惕,做好股骨头坏死的预防工作。若出现股骨头坏死的症状,要及早治疗。