股骨头坏死的手术方法有哪些

发布时间：2017-10-13

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，是骨科领域常见的一种难治性疾病，治疗股骨头坏死的手术方法是中晚期股骨头坏死的主要治疗方法。根据患者股骨头坏死的分期，临床医生会采取不同的手术策略，科学选择治疗股骨头坏死的手术方法。那么，股骨头坏死的手术方法有哪些？　　

一、股骨头髓芯减压术　　

建议采用直径约3mm左右细针，在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。　　

二、带血管自体骨移植　　

应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等，适用于II、III期ONFH，如应用恰当，疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症，并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。　　

三、不带血管骨移植　　

应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的股骨头坏死，如果应用恰当，中期疗效较好。　　

四、截骨术　　

将坏死区移出股骨头负重区，将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。　　

五、人工关节置换术　　

股骨头一旦塌陷较重(III期晚、IV期、V期)，出现关节功能或疼痛较重，应选择人工关节置换术。对50岁以下患者，可选用表面置换，此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质，但各有其适应症、技术要求和并发症，应慎重选择。　　

以上就是关于股骨头坏死的几种手术治疗方法，股骨头坏死的严重情况会导致瘫痪，所以患者朋友们应该及时治疗，手术治疗是非常好的办法,在接受手术治疗时应该多听取医生的建议，做好术前的准备工作。