股骨头坏死的早期症状

发布时间：2017-03-03

　　国内外经验证明，如果 股骨头坏死未在股骨头发生塌陷前进行有效的治疗，80%以上的患者将在2到3年内塌陷，发生塌陷的坏死股骨头78%将在2年内发展到需做人工关节置换的程度，中青年的人工关节置换长期疗效与老年患者相比欠佳。现尚无疗效确实的药物可治愈股骨头坏死。

　　因此治疗股骨头坏死的关键在于早期发现，早期发现是指在股骨头发生塌陷以前对该病作出正确的诊断，这意味着在无症状时作出诊断。自从1957年发现皮质激素可导致股骨头坏死以来，经过近几十年对该病的研究和治疗，对该病的早期诊断和治疗有了很大进步并积累了较丰富的经验。有多种简单易行的非手术或手术可供选择，疗效确切。

　　股骨头坏死的早期症状有：患侧臀部或腹股沟或腰部酸疼、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感，疼痛行走时明显，病髋活动不受限制等。上述症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状。这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。

　　如果出现了这种情况，请到医院骨科门诊及时就诊，请医生行CT或磁共振检查，就能做出诊断。如果单纯摄X线平片，由于早期仅表现为股骨头表面毛糙，股骨头内有少量的小囊样变，很可能不容易明确诊断。此外患者会有上述部位的明显的疼痛，是因为股骨头内压力增高造成的。临床上常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等。

　　还需要注意的是，许多股骨头坏死的患者在早期没有症状。疼痛是一些早期患者的常见症状，疼痛的部位最常发生在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射，有些患者甚至怀疑膝关节病变，去医院对膝关节进行检查甚至手术，部分患者会出现臀部疼痛。疼痛的发生可以是突然也可是隐匿渐进性，不同患者的疼痛严重程度差异也较大，若疼痛一般在休息时未消失，关节活动时加重甚至跛行，医生对患者进行检查时会发现髋关节的活动受限，尤其是内旋受限更明显，则应高度怀疑有股骨头坏死。

　　临床经验证明：股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系，病变发现越早，病情越轻，治疗效果就越好，因此医务工作者和患者都需要在头脑中有股骨头坏死的防治知识，不错过早诊断，早治疗的机会。股骨头坏死的早期治疗主要以保守治疗为主。首先应该病侧扶拐，减少病髋的负重；同时服用一些促进骨愈合的药物，来促进骨生长，增加骨密度，恢复血运，加速坏死骨的修复。